Фобия - это……

1. Что такое «Фобия?»  Фобия – болезненный, навязчивый и необоснованный страх ( иррациональный) , охватывающий человека в определенных ситуациях и вызывающий вегетативные нарушения, например, усиление сердцебиения и потоотделения. 2. Какие виды фобии существуют? Существует огромное количество разнообразных видов фобий.Известно более 300 видов. Они могут быть различной степени тяжести. Люди с легкой формой фобий часто не предполагают о их наличии: они способны сконцентрироваться, собрать свою волю и их преодолеть. Многие уже могут и сами сказать , что означает например, клаустрофобия (страх замкнутого пространства), агорафобия (боязнь открытых пространств), или акрофобия (боязнь высоты). И, возможно, только узкому кругу специалистов известно, что графофобия – это боязнь писать; эргофобия – страх перед работой, пнигофобия – страх быть задушенным, а тафефобия – боязнь быть погребенным заживо и др. Несмотря на распространенность различных фобий, науке до сих пор точно не известен механизм их возникновения . 3. Группа фобий Фобии классифицируются не только по объекту или ситуации, вызывающей страх. Существуют и другие критерии классификации: частота повторений, поведение присущее полу, возраст, когда появилась фобия, психические и соматические симптомы, характерные для фобии. Рассмотрим несколько  групп фобий: Социальные фобии Специфические (изолированные) фобии Другие фобии ( агорафобия, зоофобия) Социальные фобии Со­циальная фобия определяется как состояние, выра­жающееся в боязни оценки (критики, суждения) со стороны значимых для субъекта личностей в отно­сительно малых группах. . В клинической картине социальных фобий доминирует выраженный и практически постоянный страх общественных ситуаций (например, знаком­ства с новыми людьми, выступления перед аудито­рией, эрейтофобия и т. П.), в которых может возник­нуть чувство собственной неполноценности и уни­жения. Страх усиливается накануне или во время ответственных ситуаций. Обязательным диагности­ческим критерием является поведенческая реакция избегания общественных ситуаций, которая в край­нем выражении может приводить к полной социаль­ной изоляции. Социальные фобии обычно сочета­ются с такими личностными особенностями субъектов, как заниженная самооценка, боязнь критики, высокая личностная тревожность. Специфические (изолированные) фобии – это страх конкретного объекта или действия. Фобии распространяются на самые разнообразные ситуации, такие как нахождение рядом с какими-то животными, высота, гроза, темнота, полеты в самолетах, закрытые пространства, прием определенной пищи, лечение у зубного врача, вид крови или повреждений и страх подвергнуться определенным заболеваниям, мочеиспускание или дефекация в общественных туалетах. В моей практике, был случай, когда субъекту , при сильном эмоциональном волнении необходимо было посетить туалет по малой нужде. Во время работы с ним выяснилось, что когда то в детстве, он справлял малую нужду на крыльце своего дома, боясь в темноте дойти до уличного туалета, его отец, который подошел незаметно к нему сзади , резко схватил его за ногу и поднял его вверх, желая его тем самым , наказать за то, что он справлял нужду не в надлежащем месте . Это событие , на долгие годы, у субъекта , связало состояние страха и волнения , с непреодолимым позывом именно в этот момент пойти в уборную.. Несмотря на то, что пусковая ситуация является изолированной, попадание в нее может вызвать панику как при агорафобии или социальной фобии. Серьезность расстройства, возникающего в результате снижения продуктивности, зависит от того, насколько легко субъект может избегать фобическую ситуацию . Обычными объектами фобий заболеваний являются лучевая болезнь, венерические инфекции и, с недавнего времени, СПИД. Страх ассоциирован с конкретным объектом, который был причиной реальной опасности в прошлом. Вполне вероятно, что за символикой объекта страха у детей стоит кто-либо из близких людей, например, отец или мать. Агорафобия Агорафобия – боязнь открытых пространств. Эта форма фобии встречается достаточно часто, она составляет около 60% всех фобий. 75-90% пациентов, страдающих агорафобией, - женщины. Эта фобия – страх не только перед широкими и большими площадями или перед большими скоплениями людей; также человек может бояться путешествий или интенсивного движения. Страх может быть настолько сильным, что человек боится даже выйти из дома. Агорафобия обычно начинается в юности или по окончании юношеского периода. К самой фобии добавляются и другие симптомы: внутреннее напряжение, дремотное состояние и т. П. Человек несколько раз проверяет, выключил ли он плиту, закрыл ли окно и дверь. Страдающие этим типом фобии часто находятся в плохом настроении, боятся сойти с ума. У людей, страдающих агорафобией, бывают моменты, когда их страхи не проявляются. Они бесстрашно переживают даже критические ситуации, если рядом находится человек, которому они доверяют. Зоофобия Зоофобия - у человека возникает сильное волнение при виде или только при предположении, что увидит животное, вызывающее страх. Чаще встречается уже в раннем детстве в результате случаев, вызвавших психическую травму. . Большая часть страдающих этим видом фобии – женщины (около 95%). Есть предположение, что сначала этим видом фобий страдают мальчики и девочки в равной степени. Однако мальчики обычно испытывают более сильное социальное давление, не позволяющее им признаваться в своих страхах. Поэтому страхи «не закрепляются» в их мозгу и со временем могут пройти. При зоофобии строго определенных симптомов обычно не бывает и они составляют около 3 % от всех остальных фобий.  4. Фобия — болезнь или привычка? Или может вообще другое? В специальном, медицинско-психиатрическом смысле слова только очень небольшая часть может быть названа фобией как клиническим состоянием, требующем психологической коррекции. В частности, когда страх выходит из-под контроля человека и препятствует его нормальной жизнедеятельности, тогда может быть поставлен диагноз из разряда «панические расстройства» . С точки зрения психоанализа, фобия является выражением конфликта, скрытого в подсознании. В этом случае лечат не саму фобию, а пытаются обнаружить конфликт, являющийся ее причиной. Основные средства для выяснения конфликтов – интерпретация снов и анализ бесед на приеме у специалиста.. Когда конфликт удается обнаружить, субъект его заново переживает с применением различных техник работ и фобия ослабевает ,или полностью исчезает. Иногда в качестве метода предлагают человеку сознательно делать то, чего он больше всего боится и таким образом преодолеть страх. Например, тому ,кто боится с детства собак, дарят маленького щенка, за которым он начинает ухаживать и в процессе такого общения с животным ,страх постепенно исчезает.  5. Как можно помочь страдающим фобией? Можно ли вылечить ту или иную фобию, может определить только специалист. Но практика показывает, что большинство фобий излечимо. Одни формы - лучше, другие - хуже, при квалифицированной терапии в любом случае состояние улучшается. Есть различные приемы психотерапии, позволяющие справляться с этим расстройством. Среди них метод десенсибилизации - постепенного приучения человека к ситуации, в которой возникает страх. Например, вы боитесь высоты и с нее смотреть вниз. Сегодня можно подняться на один этаж и посмотреть вниз, до тех пор, пока это станет не так сложно, как раньше, постоять, посмотреть, увидеть, что ничего не случилось. Завтра можно подняться уже выше , потом можно подняться на два этажа выше и так далее. Очень важно уметь переключиться на что-то другое. Допустим, вы легче поднимаетесь вверх по лестнице, если рядом с вами интересный собеседник, или друг. Тогда нужны тренировки: совершать подъемы по лестнице сначала с кем-то, а потом и одному. Такие "тренировочные" методы касаются всех групп страхов. Врачи-психотерапевты используют этот метод и при моделировании воображаемой ситуации, в которой возникает фобия, - в состоянии гипноза или с помощью аутогенной тренировки. Бывает, когда со страхом можно бороться, только перестраивая реактивность нервной системы с помощью психотропных препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов. Специальные схемы лечения, назначенные врачом, позволяют значительно улучшить состояние больного. Но эти методики применимы уже при более сложных и запущенных формах фобий. Если фобию не начать вовремя лечить, можно не только создать проблемы в отношениях с окружающими, стать затворником, но и нанести дополнительный вред своему здоровью. Как правило, все невротики страдают функциональными заболеваниями внутренних органов (болезнь желудочно-кишечного тракта, колиты), потому что у них резко нарушается внутренний баланс организма.  6. Каким образом возникают фобии?   Фобии могут развиться как самостоятельно в рамках невроза (после испуга, тяжелого психического потрясения), так и быть проявлением психических заболеваний (депрессии, маниакально-депрессивного психоза . Существует и наследственная предрасположенность к фобиям. Фобические расстройства чаще встречаются у людей с тревожно-мнительным складом характера, робких, ранимых, тяжело переживающих неудачи. Давно замечено, что для борьбы со своим недугом они часто используют специально придуманные "ритуальные" действия - то, что мы называем суевериями, приметами, заклинаниями. Переченеь различных фобий с каждым годом пополняется новыми видами и могут быть совершенно необычными и специфическими. Возможно это и объясняет отличиерационального страха от иррационального, когда реальной опасности не существует ,а есть только приобретенная реакция конкретного человека на конкретно для него неприятную ситуацию, которая закрепилась в его подсознании, как несущая некую опасность для жизни , и как следствие, приводящая к проявлению фобического состояния страха Бекежанова Ботагоз